Хөхний мэс заслын дараа эхийн сүүнээс силикон гарах боломжтой юу — 2017 оны Солонгосын анхны тохиолдлын бодит байдал

Хөхөнд имплант суулгах мэс заслын дараа эхийн сүүнд силикон илэрсэн тохиолдол

Солонгост 2017 оны 1-р сард Хүнс, эмийн аюулгүй байдлын яамнаас (MFDS) албан ёсоор бүртгэсэн 1 тохиолдол байдаг.

Энэ нь имплант урагдаж, гоожсон силикон гель нь сүүний булчирхайгаар дамжин эхийн сүүтэй холилдсон явдал байсан бөгөөд

дотоодын анхны албан ёсны тайлан төдийгүй анагаах ухааны салбарт ч бүртгэгдсэн нь маш ховор тохиолдол юм.

Имплант бүрэн бүтэн байдалд байх үед имплант болон сүүний булчирхайн эд хоорондоо шууд хүрэлцдэггүй тул

хөхөөр хооллоход ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Энэхүү тохиолдлын талаар би 2019 онд Hankyoreh сонинд нийтлэл бичиж байсан.

Тэр үед бичсэн зүйлс болон одоо өөрчлөгдсөн цэгүүдийг нэгтгэн хүргэж байна.

2017 онд юу болсон бэ

2017 оны 1-р сарын 12-ны Хүнс, эмийн аюулгүй байдлын яамны мэдэгдэлд дурдсанаар,

2016 онд төрсөн эх хүүхдээ хөхүүлэх үедээ наалдамхай шингэн холилдон гарч байгаад сэжиглэн,

Сөүлийн нэгэн их сургуулийн эмнэлэгт хандаж үзүүлсэн бөгөөд

MRI шинжилгээгээр имплант урагдаж, силикон нь сүүний булчирхайгаар дамжин гадагшилсан нь батлагджээ.

Энэ нь Солонгост хөхөөр хооллох явцад силикон илэрсэн гаж нөлөө албан ёсоор бүртгэгдсэн анхны тохиолдол байв.

Силикон залгисан хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар нэгэн сөрөг нөлөө илрээгүй бөгөөд

эх нь имплант авах мэс засалд орсон юм.

Хүнс, эмийн аюулгүй байдлын яам энэхүү тохиолдлын улмаас 2017 оны 3-р сар гэхэд

дотоодод ашиглагдаж буй 5 компанийн 7 төрлийн имплантын аюулгүй байдлыг бүрэн дахин үнэлнэ гэдгээ мэдэгдсэн.

Тухайн үеийн мэдэгдлээр сүүлийн 4 жилийн хугацаанд бүртгэгдсэн хөхний имплантын гаж нөлөө 3600 орчим байснаас

урагдах тохиолдол 66 хувийг эзэлж байв.

Яагаад ийм зүйл туйлын ховор байдаг вэ

Имплант нь хамгийн багадаа сүүний булчирхайн эдийн доор байрладаг.

Хос хавтгайн аргаар (булууны булчингийн доор) байрлуулбал булчин нь сүүний булчирхай болон имплантын дунд байрладаг бол,

булчингийн хальсны доор (subfascial) хийсэн ч имплант нь хальсаар сүүний булчирхайгаас тусгаарлагддаг.

Хамгийн гол нь суулгасан имплант нь бие махбодоос үүсдэг капсул (бүрхүүл) хэмээх өөрийн эдээр тусгаарлагдаж, хамгаалагддаг.

Имплантын силикон нь эхийн сүүнд холилдохын тулд имплантын гадна бүрхүүл урагдсан байх шаардлагатай,

мөн имплантыг хүрээлж буй капсул гэмтсэн байх ёстой,

түүнчлэн гоожсон силикон сүүний булчирхайн эд рүү нэвчих гарц сүв үүссэн байх шаардлагатай.

2019 оны нийтлэлдээ би

"Силикон болон хөх томруулах мэс заслын онцлогоос хамааран хөхний толгойноос силикон гоожиж гарах нь маш хэцүү бөгөөд анагаах ухааны уран зохиолд ч бүртгэгдсэн тохиолдол бараг байдаггүй"

гэж бичсэн. Энэ нь одоо ч хэвээрээ байна.

Урагдалгүй, хэвийн байрлалд байгаа имплант нь хөхүүл үед ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

2019 онд бичсэн зүйлсээс одоо ч хүчинтэй байгаа нь

5-р үеийн силикон имплант буюу 'Gummy Bear' хэмээх бүтээгдэхүүн нь гадна хана урагдсан ч

доторх бодис урсаж гоожихгүй байхаар когезив чанарыг нь өндөрсгөсөн байдаг.

Тиймээс урагдал үүссэн ч хэлбэр болон хүрэлцэх мэдрэмж нь хэвээр хадгалагддаг тул тухайн хүн өөрөө мэдэхгүй өнгөрөх тохиолдол олон байдаг.

2017 оны энэ тохиолдол нь бидэнд "Силикон эхийн сүүгээр гардаг" гэдгийг харуулж буй хэрэг биш,

харин "Урагдал нь ямар ч шинж тэмдэггүй явагдаж болох тул үзлэг шинжилгээгээр шалгах шаардлагатай" гэдгийг харуулж байна.

АНУ-ын FDA-аас силикон имплантыг хагалгааны дараа 5-6 жилийн дараа анх удаа дүрс оношилгоогоор шалгуулах,

үүний дараа 2-3 жил тутам тогтмол шалгуулж байхыг зөвлөдөг.

Имплант суулгах мэс засалд ч бусад мэс заслын адил үрэвсэл, халдвар, капсул зузаарах буюу капсулын контрактур үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Энэ нь ховор тохиолддог бөгөөд урьдчилан мэдэж, бэлтгэлтэй байвал удирдаж шийдвэрлэх боломжтой асуудал юм.

Баталгаажаагүй ажилбар эсвэл зөвшөөрөлгүй бодисоор хөхийг хялбархан томруулж болно гэсэн

зар сурталчилгаанаас болгоомжлох хэрэгтэй.

Хэрэв хүүхдээ хөхүүлэхээр төлөвлөж байгаа бол шалгах зүйлс

Зүсэлтийн байрлал. Хөхний нөсөөт хэсгийн (areola) зүсэлт нь сүүний булчирхайн эдийг дайран өнгөрдөг тул булчирхай болон толгойн мэдрэл гэмтэх эрсдэлийг зөвлөгөөний үеэр заавал ярилцах ёстой. Суганы болон хөхний доод нугалаасны зүсэлт нь сүүний булчирхайн эдийг дайрдаггүй.

Имплантын байрлал. Хос хавтгай юу, эсвэл булчингийн хальсан доор уу гэдгийг, мөн булчирхай болон имплантын хооронд юу байгааг ойлгох хэрэгтэй.

Хөхний имплант нь мөшгин хянах эмнэлгийн хэрэгсэл тул ямар бүтээгдэхүүнийг хэнд суулгасан талаар бүртгэгдсэн байдаг.

Мэс засал хийлгэснээс хойш олон жил өнгөрсөн бол жирэмслэх, хөхүүлэхээсээ өмнө хэт авиан шинжилгээгээр урагдал байгаа эсэхийг шалгуулах нь зүйтэй.

<Түгээмэл асуулт, хариулт>

А. Хөхний импланттай бол хүүхдээ хөхүүлэх боломжгүй юу?

Х. Үгүй, тийм биш. Имплант нь сүүний булчирхайн доор байрладаг тул хөхүүл үйл явцад саад болохгүй. Гэхдээ хөхний нөсөөт хэсгийн зүсэлт нь сүүний булчирхай болон мэдрэлийг дайрдаг тул хөхүүлэхээр төлөвлөж байгаа бол зөвлөгөөний үеэр урьдчилан хэлэх хэрэгтэй.

А. Хэрэв эхийн сүүнд силикон холилдвол хүүхдэд хортой юу?

Х. 2017 оны тохиолдолд хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар нэгэн асуудал илрээгүй гэж бүртгэгдсэн. Гэсэн хэдий ч мэдээлэл маш бага тул хэрэв ямар нэгэн хэвийн бус шингэн холилдон гарвал хөхүүлэхээ даруй зогсоож, эмнэлэгт хандах ёстой.

А. Имплант урагдвал өөрөө мэдэж болох уу?

Х. Сүүлийн үеийн имплантууд урагдсан ч доторх бодис нь урсаж гоождоггүй тул хэлбэр, хүрэлцэх мэдрэмж нь хэвээр байдаг. Тиймээс зөвхөн шинж тэмдгээр нь мэдэхэд хэцүү тохиолдол олон байдаг. Үүнийг хэт авиан (ЭХО) эсвэл MRI шинжилгээгээр баталгаажуулдаг.

А. Энэ тохиолдлоос болоод мэс заслаа хойшлуулах ёстой юу?

Х. Дотоодод албан ёсоор бүртгэгдсэн нь ганцхан тохиолдол юм. Түүнчлэн дэлхий дахинд ч маш ховор тохиолдол. Энэ нь мэс заслыг хойшлуулах шалтгаан бус, харин зүсэлтийн байрлал, имплантын байршил, тогтмол үзлэгийн төлөвлөгөөгөө дахин нягтлах шалтгаан юм.