Kiểm tra trước phẫu thuật nâng ngực: khỏe mạnh vẫn cần làm không?

Việc chuẩn bị cho phẫu thuật nâng ngực gồm hai phần.

Đó là xét nghiệm để gây mê, và việc quản lý sinh hoạt từ 2 tuần trước phẫu thuật.

Dưới đây là tổng hợp những nội dung chúng tôi thường xuyên giải thích trong buổi tư vấn.

Dù khỏe mạnh vẫn cần làm xét nghiệm

“Bình thường tôi khỏe mạnh, vậy có nhất thiết phải làm xét nghiệm không?”

Đây là câu hỏi chúng tôi nghe rất thường xuyên.

Dù bề ngoài trông khỏe mạnh, không ít trường hợp xét nghiệm lại phát hiện những vấn đề sức khỏe mà chính người bệnh không hề hay biết.

Có những người hoàn toàn không có triệu chứng nhưng chỉ số men gan lại cao,

hoặc thực tế cũng có trường hợp chỉ số bạch cầu hay tiểu cầu nằm ngoài khoảng bình thường.

Các xét nghiệm cơ bản gồm ba loại: xét nghiệm máu, điện tim và chụp X-quang ngực.

Xét nghiệm máu giúp kiểm tra tình trạng thiếu máu, nguy cơ chảy máu, có nhiễm trùng hay không và chức năng gan.

Điện tim cho biết tim có đủ khả năng chịu được gây mê hay không.

X-quang ngực giúp kiểm tra tình trạng phổi và tim.

Gây mê toàn thân không chỉ đơn giản là “đi ngủ”.

Bác sĩ chuyên khoa gây mê sẽ căn cứ vào tình trạng cơ thể để quyết định loại thuốc,

liều lượng và cách đưa thuốc. Đó chính là quá trình gây mê được cá nhân hóa.

Chỉ khi có kết quả xét nghiệm thì kế hoạch đó mới được lập ra.

Những việc cần ngừng từ 2 tuần trước phẫu thuật

Cần bỏ thuốc lá và kiêng rượu bia từ 2 tuần trước phẫu thuật.

Hút thuốc và uống rượu bia là những yếu tố cần thận trọng trong mọi loại phẫu thuật.

Các loại thuốc như aspirin, thuốc chống đông máu, vitamin E, omega-3 cũng cần ngừng trước 2 tuần.

Vì những loại này làm tăng nguy cơ chảy máu trong khi phẫu thuật.

Quý khách cần thông báo trước cho bác sĩ về tất cả thuốc, thuốc bổ, thuốc đông y và thực phẩm chức năng đang dùng, không được bỏ sót bất kỳ loại nào.

Tiền sử dị ứng và các lần gây mê trước đây cũng cần thông báo tương tự.

Đặc biệt, các loại thuốc tiêm giảm cân như Wegovy, Mounjaro cần được thông báo riêng.

Loại thuốc này làm kéo dài thời gian thức ăn lưu lại trong dạ dày.

Dù đã nhịn ăn đúng hướng dẫn vào ngày trước, dạ dày vẫn chưa rỗng hoàn toàn, khiến nguy cơ viêm phổi hít sặc trong lúc gây mê tăng lên.

Hiệp hội Gây mê Hoa Kỳ (ASA) khuyến cáo ngừng các dạng thuốc tiêm 1 lần mỗi tuần trước phẫu thuật 1 tuần.

Ngày trước phẫu thuật và ngày phẫu thuật

Nhịn ăn uống kể từ 8 tiếng trước giờ phẫu thuật. Nếu uống cà phê hoặc nước ở sảnh bệnh viện vào ngày phẫu thuật, việc gây mê sẽ khó khăn hơn. Quý khách cần nhịn ăn uống đến phút cuối cùng.

Cần tẩy sơn móng tay và móng gel. Vì cảm biến đo độ bão hòa oxy được gắn vào móng tay, lớp sơn sẽ khiến việc đo gặp khó khăn.

Cần tháo khuyên xỏ, trang sức kim loại, kính áp tròng và nối mi. Trong phẫu thuật có sử dụng máy đốt điện, nên các vật kim loại gắn trên người rất nguy hiểm.

Vào ngày phẫu thuật, chúng tôi khuyên quý khách mặc áo rộng, có khóa kéo hoặc cúc mở ở phía trước.

Vào ngày trước phẫu thuật, điều quan trọng là ăn nhẹ và ngủ đủ giấc.

Câu hỏi thường gặp

Dù bình thường khỏe mạnh, có nhất thiết phải làm xét nghiệm trước phẫu thuật nâng ngực không?

Có, dù khỏe mạnh vẫn nhất thiết phải làm. Bề ngoài không có dấu hiệu bất thường nhưng xét nghiệm vẫn có thể phát hiện bất thường ở chỉ số men gan hoặc tiểu cầu. Để lập kế hoạch gây mê toàn thân an toàn, bác sĩ chuyên khoa gây mê cần kết quả xét nghiệm máu, điện tim và X-quang ngực.

Có loại thuốc nào cần ngừng từ 2 tuần trước phẫu thuật nâng ngực không?

Có, những loại thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu cần phải ngừng. Ngoài aspirin và thuốc chống đông máu, các loại thuốc bổ như vitamin E, omega-3 cũng cần ngừng uống trước 2 tuần. Mọi loại thuốc, thuốc bổ và thuốc đông y đang dùng đều cần được thông báo trước cho bác sĩ.

Các loại thuốc tiêm giảm cân như Wegovy hay Mounjaro cũng cần thông báo cho bệnh viện không?

Có, nhất định phải thông báo trước. Thuốc tiêm giảm cân làm chậm quá trình rỗng dạ dày, nên dù đã nhịn ăn, thức ăn vẫn có thể còn sót lại và làm tăng nguy cơ viêm phổi hít sặc khi gây mê. Theo khuyến cáo của Hiệp hội Gây mê Hoa Kỳ, dạng tiêm 1 lần mỗi tuần cần ngừng trước phẫu thuật 1 tuần.

Vì sao phải tháo móng nghệ thuật hoặc khuyên xỏ trước phẫu thuật?

Việc này cần thiết để theo dõi an toàn cho người bệnh và phòng ngừa nguy cơ bỏng. Sơn móng tay hoặc móng gel cản trở việc đo độ bão hòa oxy, còn khuyên xỏ hay trang sức kim loại có thể gây nguy hiểm khi sử dụng máy đốt điện trong phẫu thuật, vì vậy nhất thiết phải tháo bỏ.

Khi nhịn ăn trước phẫu thuật, có được uống nước hoặc cà phê không?

Không, quý khách không được uống bất cứ thứ gì, kể cả nước lọc hay cà phê. Từ 8 tiếng trước phẫu thuật, quý khách cần nhịn ăn uống nghiêm ngặt. Ngay cả một lượng nhỏ đồ uống dùng ở sảnh bệnh viện vào ngày phẫu thuật cũng có thể khiến việc gây mê khó khăn hơn, nên cần duy trì nhịn ăn uống đến phút cuối cùng.