Хагалгааны дараах эхний 2 хоногт би өвчтөндөө хувийн утасны дугаараа өгдөг шалтгаан

Хөхний хагалгааны дараа цусан хураа (гематома) үүсэх нь ховор бөгөөд цаг алдалгүй арга хэмжээ авбал ямар ч асуудалгүй бүрэн эдгэрдэг.

Хамгийн чухал нь үүсэх магадлалыг бууруулах арга барил болон урьдчилан таамаглах боломжгүйгээр цусан хураа үүссэн тохиолдолд

шууд холбогдох яаралтай тусламжийн холбооны систем юм.

Энэ хоёр зүйл шийдэгдсэн бол цусан хураа нь айж эмээх асуудал биш, харин зөв хянан удирдах асуудал болдог.

Цусан хураа хэр зэрэг тохиолддог вэ?

Цусан хураа гэдэг нь хагалгаа хийсэн хэсэгт цус хуралдах төлөв байдал юм.

Хөх томруулах хагалгааны дараа үүсэх магадлал нь анагаах ухааны ном зохиолуудад 0.5~3% (Iwuagwu & Frame, 1997),

ойролцоогоор 1% (Hsiao ба бусад, 2002) гэж тэмдэглэгдсэн байдаг.

Энэ нь 100 хүн тутмын 1-2 орчимд тохиолддог гэсэн үг юм.

Ихэнхдээ хагалгааны дараах 2 хоногийн дотор,

тэр дундаа хагалгаа хийлгэсэн өдрийн шөнө болон дараа өдрийн үүр цайх үед үүсэх хандлагатай байдаг.

Яагаад урьдчилан мэдэж байх ёстой вэ?

Цусан хураа үүсвэл хурсан цус нь суулгацын (имплант) эргэн тойронд үрэвсэл үүсгэж,

хөхний бүрхүүл хатуурах буюу капсулын контрактур үүсэх шалтгаан болдог.

Мөн цус алдалтын хэмжээ их байвал бүх биеийн ерөнхий байдалд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул яаралтай эмчилгээ шаардлагатай болно.

Цусан хураа үүссэний дараа хэр хурдан эмчилгээ хийснээс үр дүн шууд хамаардаг.

Хурсан цусыг хурдан гадагшлуулж, цус алдалтыг тогтоовол эд эсийн гэмтэл болон үрэвсэл бага байж, бүрхүүл эдэд үзүүлэх сөрөг нөлөө ч буурна.

Хэдэн цагийн дотор яаралтай эмчилсэн цусан хураа нь цаашдын эдгэрэлтийн явцад ямар нэгэн сөрөг үр дагавар бараг үлдээдэггүй.

Үйлчлүүлэгчийн зайлшгүй мэдэж байх шинж тэмдгүүд:

Зөвхөн нэг талын хөх гэнэт хавдаж, хатуурах.

Өвчин намдаах эм уусан ч өвдөлт намдахгүй улам хүчтэй болох.

Хөхрөлт хурдацтай талбайгаа тэлэх. Толгой эргэх эсвэл хүйтэн хөлс цувах.

Эдгээрээс аль нэг шинж тэмдэг илэрвэл шууд холбоо барих хэрэгтэй.

Шинж тэмдэг нь тодорхой илэрдэг тул анзаарахгүй өнгөрөөх боломжгүй юм.

Ийм учраас би өөрийн дугаараа өгдөг юм

Цусан хураа хамгийн их үүсдэг цаг хугацаа бол эмнэлэг хаагдсан цагууд байдаг.

Би хагалгаанд орсон өвчтөндөө хагалгаа дуусмагц хувийн утасны дугаараа өгч,

хэрэв ямар нэгэн хэвийн бус шинж илэрвэл цаг харгалзахгүй залгаарай гэж хэлдэг.

Хагалгааг хийсэн эмч өөрөө шинж тэмдгийг шууд сонсвол нөхцөл байдлыг маш хурдан үнэлж дүгнэдэг.

Хэрэв цусан хураа үүссэн гэж сэжиглэвэл шууд эмнэлэг дээр дуудаж, шаардлагатай бол газар дээр нь эмчилгээний шийдвэрийг гаргадаг.

Ихэнх тохиолдолд энэ дугаарыг ашиглах шаардлага гардаггүй.

Заримдаа жижиг асуулт асуух эсвэл хариуцсан эмч нь үнэхээр өөрөө авч байгаа эсэхийг шалгахаар холбогддог үйлчлүүлэгчид ч байдаг бөгөөд

ямар ч дарамтгүйгээр надтай шууд холбогдож болно.

Гэхдээ ажлын цагийн дараа KakaoTalk мессежээр холбогдвол хариу оройтож болзошгүй тул шууд залгахыг зөвлөдөг.

Цусан хураа үүсэх эрсдэлийг бууруулах хагалгааны арга барил

Цусан хураа нь ихэвчлэн суулгац орох орон зайг салгах (диссекци хийх) явцад гэмтсэн судаснаас болж үүсдэг.

Тиймээс эдийг салгах арга барил нь цусан хураа үүсэхтэй шууд холбоотой.

Нүдээрээ шууд харж салгавал судсыг гэмтээхээс өмнө илрүүлж, урьдчилан цус тогтоох боломжтой.

Хуруу болон тусгай багажаар эдийг түлхэж хүчээр салгах мохоо арга (blunt dissection) эсвэл

сүүлийн үед дэлгэрч буй бөмбөлөг үлээлгэн зай үүсгэх арга нь салгаж буй талбайгаа шууд харалгүйгээр хийгддэг тул,

судас тасарсан ч тэр даруйд нь тогтоох боломжгүй байдаг.

Харахгүйгээр салгах арга барилын үед цусан хураа илүү олон гардаг болох нь судалгааны бүтээлүүдээр батлагдсан байдаг.

Би хагалгааны талбайг нүдээрээ шууд харж байж эдийг салгаж, цус тогтоох аргыг баримталдаг.

Цаг хугацаа илүү зарцуулагддаг.

Гэсэн хэдий ч цусан хураа үүсэхээс сэргийлэх хамгийн найдвартай арга бол цус алдалтын голомт үүсгэхгүй байх явдал бөгөөд

үүний тулд мэс засалч өөрөө нүдээрээ заавал харж хийх ёстой.

Хурдан бөгөөд хялбар аргууд олон байдаг ч, би өөрийн нүдээр бүгдийг хянаж хийх хагалгааг чухалчилдаг.

Хагалгааны өмнө лавлах зүйлс

Зөвлөгөө авахдаа дараах 3 зүйлийг лавлаж асуувал зохино:

1. Цусан хураа үүсэх магадлал болон шинж тэмдгийн талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлаж өгч байна уу?

2. Хагалгааны дараа шөнө эсвэл амралтын өдрүүдэд асуудал гарвал хэнтэй, хэрхэн холбогдох талаар тогтсон журам байна уу?

3. Суулгац суулгах зайг ямар арга барилаар салгаж гаргахаа тайлбарлаж байна уу?

Хөхний мэс заслыг дагнан хийдэг гоо сайхны мэс засалч эмч бол эдгээр асуултад бүрэн дүүрэн бэлтгэлтэй, итгэлтэй хариулт өгөх ёстой.

Цусан хураа нь ховор тохиолддог бөгөөд урьдчилан бэлтгэсэн тохиолдолд найдвартай удирдаж болдог асуудал юм.

Зөв арга барилаар эрсдэлийг хамгийн доод түвшинд хүртэл бууруулж, тохиолдсон ч шууд холбогдох боломжийг бүрдүүлэх хэрэгтэй.

Энэ хоёр хүчин зүйл бүрэн хангагдсан эсэхийг сайтар нягталсны дараа хагалгаа хийлгэх шийдвэрээ гаргаарай.

Түгээмэл асуултууд

Хөхний хагалгааны дараа цусан хураа хэр зэрэг тохиолддог вэ?

Хөх томруулах хагалгааны дараа цусан хураа үүсэх магадлал ойролцоогоор 0.5~3% байдаг гэж тэмдэглэгдсэн. Энэ нь 100 хүн тутмын 1~2-т тохиолддог харьцангуй ховор хүндрэл бөгөөд нямбай мэс засал болон яаралтай зөв тусламж үзүүлснээр ямар ч сөрөг үр дагаваргүйгээр эдгэрдэг.

Хөхний хагалгааны дараа цусан хураа хамгийн их үүсэх магадлалтай үе нь хэзээ вэ?

Ихэнхдээ хагалгааны дараах эхний 2 хоногийн дотор үүсдэг. Ялангуяа хагалгаа хийлгэсэн өдрийн шөнө болон дараа өдрийн үүр цайх цагуудад эрсдэл өндөр байдаг тул шөнийн цагаар болон амралтын өдрүүдэд ч эмчтэйгээ шууд холбогдох яаралтай холбооны систем туйлын чухал юм.

Цусан хураа үүссэн үед ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Зөвхөн нэг талын хөх гэнэт хавдаж хатуурах, эсвэл өвчин намдаах эмээр намдахгүй хурц өвдөлт мэдрэгдэнэ. Мөн хөхрөлт хурдацтай тэлэх, толгой эргэх, хүйтэн хөлс цувах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл цусан хураа гэж сэжиглэн эмчид нэн даруй мэдэгдэх ёстой.

Цусан хурааг яаралтай эмчлэх ёстой шалтгаан нь юу вэ?

Цусан хурааг эмчлэхгүй орхивол суулгацын эргэн тойронд үрэвсэл үүсэж, бүрхүүл хатуурах буюу капсулын контрактур болж хүндэрдэг. Үүссэнээс хойш хэдхэн цагийн дотор хурсан цусыг авч, цус тогтоовол эдийн гэмтэл болон бүрхүүлийн хэв гажилтыг бууруулж, дараа нь ямар нэгэн сөрөг ул мөр үлдээдэггүй.

Цусан хурааны эрсдэлийг бууруулахад ямар мэс заслын арга барил сайн бэ?

Хагалгааны талбайг нүдээрээ шууд харж байж эдийг салгах, цус тогтоох арга барил хамгийн найдвартай. Харахгүйгээр хийдэг мохоо арга болон бөмбөлөг үлээлгэх аргатай харьцуулахад илүү цаг хугацаа ордог ч судасны гэмтлийг урьдчилан харж, сэргийлэх боломжтой байдаг тул эрсдэлийг эрс бууруулдаг.