球囊保留型隆乳術，論文揭示的條件與限制

以球囊充氣製造假體置放空間的隆乳術，

主要以切口小、恢復快而為人所知。

但從2026年刊登於美國美容整形外科學會期刊的一篇論文來看，

此方法是以組織條件充足、假體尺寸不大為前提。

作者們也寫道，若不以手固定住球囊，

可能會發生假體位置異常。

這篇論文探討的是哪一種手術？

這是整理瑞典與泰國4位整形外科醫師執行之

初次隆乳術共330例的論文[1]。

就手術方式來看，在乳房下皺襞切開2.5至3.5公分，

注入液體使各層組織分離後，

將球囊置入狹窄通道，以空氣充氣撐開，形成空間。

假體放置於覆蓋胸肌的薄膜（筋膜）之上、乳腺組織之下。

作者因此方式較少觸及支撐乳房的韌帶，將其稱為「組織保留（Preserve）隆乳術」。

保留組織不只適用於隆乳手術，

而是所有手術的基本原則。

但最能貫徹這項原則的，真的只有球囊保留法嗎？

撰寫論文的醫師是誰？

通訊作者查爾斯·蘭德奎斯特（Charles Randquist）是

在瑞典斯德哥爾摩經營Victoriakliniken的國際知名整形外科醫師。

國際美容整形外科學會（ISAPS）將他介紹為

隆乳美容手術領域享有國際知名度的醫師，

也是組織保留隆乳術的先驅，

並將他列為學會海外研修計畫的指導醫師[2]。

根據論文，他自1996年起即執行隆乳術，

2018年曾遇到假體向下或向外側下垂的案例，

之後調整假體與患者選擇標準，才發展成現在的方式[1]。

他也曾表示，自己參與開發了腋下小切口、且無需全身麻醉的隆乳方式。

親自設計並持續改良術式的資深醫師所得出的結果，

並不保證其他醫師也能完全重現。

配戴名牌的Seungbum Han與一位身穿藍色西裝的男士在活動現場合影。

作者與製造商有什麼關係？

本論文所使用的球囊、建立通道的器械與假體，

全部都是製造Motiva假體的Establishment Labs公司的產品[1]。

根據論文末尾的利益衝突聲明，蘭德奎斯特醫師擔任該公司的醫學顧問，

同時也是美國Motiva假體臨床試驗的主要研究者，

並領取該公司腋下小切口隆乳計畫（Mia Femtech）相關的權利金[1]。

共同作者瑪麗·耶格（Marie Jaeger）同樣是該公司的醫學顧問，

也是同一項臨床試驗的研究者[1]。

與製造商有利益關係，並不代表結果就是錯的。

不過，這項研究是由與器械及假體製造商關係密切的醫師，評估使用該器械所進行手術的結果，

因此在獨立研究證實相同結果之前，對其結論仍需審慎看待。

球囊只會朝想要的方向膨脹嗎？

球囊會朝阻力最小的方向膨脹。

論文作者也說明了這一點，並寫道術者應一手置於乳房外側、另一手握住球囊把手，

將球囊固定在乳頭後方的中央[1]。

若控制不足，空間可能過度向外側擴張，或假體可能往上移動並定位。

本研究中也有2名患者因單側假體上移過多，而接受了矯正手術。

乳房下方內側殘留堅韌的纖維帶，作者以手指額外推開擴大此部位[1]。

用球囊與手指擴張空間的過程，並非在直視下進行。

出血要如何止住？

此方法是先利用球囊的壓力，以及浸有血管收縮藥物（腎上腺素）的紗布來減少出血，

最後再以肉眼確認有無出血[1]。

本研究未報告假體周圍發生血腫。

但血管收縮藥物的效果會隨時間消退。

我個人認為，在直視手術部位的情況下進行剝離，並逐一止血，才是減少血腫的基本做法。

論文認為適合哪些人？

論文將乳房內側支撐結構完整、皮膚與脂肪充足的患者群視為適合對象[1]。

乳房上方組織捏起時厚度薄於2公分者，需要特別留意

體重大幅減輕、撕裂紋嚴重的人，則被歸類為不適合。

假體平均為300cc，寬度也限制為比原本乳房寬度窄1公分以上。

研究中途曾將上方組織的標準下調為1公分，

但因有3名患者出現假體皺摺透出的波紋現象（rippling），

又將標準重新提高為2公分。

體型纖瘦，或想選擇較大尺寸的人，

應先確認自己是否符合這些標準。

併發症0.9%代表什麼意義？

0.9%是作者們在本研究條件下，針對所設定的項目所測得的數值。

這是沒有與其他手術方式比較之對照組的回溯性研究，證據等級為第4級，屬於相對較低的層級，相當於病例系列研究。

平均追蹤期為18個月，對於判斷隨時間出現的包膜攣縮或假體下垂而言，時間仍偏短。

3名出現rippling的患者，未計入併發症合計。

作者們自己也坦承，導入此方法後，併發症並未出現統計上顯著的減少[1]。

[手術前需確認的事項]

擴張空間時，是否能直接看到內側進行操作

止血採用哪種方式

我的乳房上方組織厚度是幾公分

我想要的假體尺寸與寬度，是否在此方法的適用範圍內

若發生位置異常，要如何矯正

以隆乳為主的整形外科專科醫師，應能在說明「切口小」優點的同時，也說明該方法的限制。

資料來源

[1] Randquist C, Gahm J, Wongkietkachorn A, Jaeger M. Tissue-Preserving Inframammary Fold Breast Augmentation: A 3-Year Clinical Experience. Aesthetic Surgery Journal. 2026;46(9):1012–1021. doi:10.1093/asj/sjag038

[2] ISAPS Fellowship Program — Stockholm, Sweden（Victoriakliniken 介紹）。https://www.isaps.org/education/residents-program/isaps-fellowship-program/stockholm-sweden/

常見問題

球囊保留型隆乳術是什麼方法？

以球囊充氣製造假體置放空間的隆乳術，據悉切口小、恢復快。於乳房下皺襞切開2.5至3.5公分，注入液體使組織層分離後，將球囊置入狹窄通道，以空氣充氣撐開空間。假體放置於筋膜之上、乳腺組織之下。

這個方法適合哪些人？

論文認為，乳房內側支撐結構完整、皮膚與脂肪充足的患者群為適合對象。乳房上方組織捏起時厚度薄於2公分需特別留意；體重大幅減輕或撕裂紋嚴重者，則被歸類為不適合。

球囊可以只朝想要的方向膨脹嗎？

不行。論文指出，球囊會朝阻力最小的方向膨脹，因此術者必須以手固定其位置。若控制不足，空間可能過度向外側擴張，或假體往上移位定位。本研究中也有2名患者因單側假體上移過多，而接受矯正手術。

手術中如何減少出血？

先利用球囊的壓力，以及浸有血管收縮藥物（腎上腺素）的紗布來減少出血，最後再以肉眼確認有無出血。本研究未報告假體周圍發生血腫。但血管收縮藥物的效果會隨時間消退。

論文中0.9%的併發症率代表什麼意義？

0.9%是作者們在本研究條件下，針對所設定的項目所測得的數值。這是沒有比較對照組的回溯性研究，平均追蹤期為18個月，對於判斷隨時間出現的包膜攣縮或假體下垂而言仍屬偏短。證據等級為第4級，屬於相對較低的層級。

論文作者與製造商之間有什麼關係？

通訊作者蘭德奎斯特是論文所用器械與假體製造商的醫學顧問，並且根據利益衝突聲明，他領取該公司小切口隆乳計畫的相關權利金。與製造商有利益關係，並不代表結果就是錯的，但在獨立研究證實相同結果之前，對結論仍應審慎看待。