جراحة الحلمة المنقلبة لدى النساء: 3 أسئلة الأكثر شيوعًا (أسئلة وأجوبة)

هناك همٌّ لا يسهل البوح به لأحد، فيظل المرء يعاني منه في صمت، وهو «الحلمة المنقلبة».

وفي الحقيقة، ليست هذه الحالة مشكلة نادرة يعاني منها شخص بمفرده. فتشير الإحصاءات إلى أن نحو 3.2% أو أكثر من النساء في كوريا لديهن حلمات منقلبة، وأن أكثر من 86% منهن تظهر لديهن الحالة في الثديين معًا.

ولا تقتصر المشكلة على الضيق الجمالي الذي يجعل المرء يتردد في دخول الحمامات العامة، بل تمتد إلى مشكلات النظافة الناتجة عن تراكم الإفرازات، إضافةً إلى القلق بشأن الرضاعة الطبيعية في المستقبل، وكل ذلك يتراكم حتى يدفع المرء في النهاية إلى اتخاذ قرار الجراحة.

لكن عند البحث عن خيارات التصحيح، يسبق الخوف كل شيء عادةً.

«هل سأتمكن من الرضاعة الطبيعية؟»

«ماذا لو انقلبت الحلمة إلى الداخل مرة أخرى في المستقبل؟»

ومن هنا، فإن الاعتماد على مقارنات الأسعار أو التقييمات المنتشرة على الإنترنت وحدها لا يكفي، فالأهم من ذلك كله هو فهم الوضع التشريحي للثدي فهمًا دقيقًا.

وفي هذا المقال، سنجيب عن ثلاثة أسئلة جوهرية يطرحها المرضى أكثر من غيرها خلال استشاراتهم في العيادة، لنبدد حيرتكم بوضوح.

س1. هل يمكن الرضاعة الطبيعية بعد الجراحة؟

لنبدأ بالإجابة المختصرة: الأمر يعتمد على «نوع الجراحة الذي يتم اختياره».

تنقسم جراحة الحلمة المنقلبة إلى نوعين رئيسيين:

1) «جراحة حفظ القنوات»، وفيها يتم الحفاظ على القنوات اللبنية (قنوات الغدة الثديية) مع إبراز الحلمة إلى الخارج

2) «جراحة قطع القنوات»، وفيها يتم فصل القنوات اللبنية

فإذا كانت لديكم خطط للحمل والولادة مستقبلًا، يُفضَّل أولًا اللجوء إلى جراحة حفظ القنوات، التي تُبرز الحلمة إلى الخارج مع الحفاظ على القنوات دون إصابتها، حتى لا تفقد وظيفة الرضاعة الطبيعية.

أما إذا كان الانقلاب شديدًا، أو كانت القنوات القصيرة تشد الحلمة إلى الداخل بقوة وترفع احتمال التكرار، فقد يصبح قطع القنوات أمرًا لا مفر منه. وفي هذه الحالة، ستكون وظيفة الرضاعة الطبيعية محدودة بالضرورة.

لذلك، فإن أهم خطوة أثناء الاستشارة هي إبلاغ الفريق الطبي بوضوح بخططكم المستقبلية للحمل والرضاعة، حتى يتم وضع خطة جراحية مخصصة تناسب حالتكم تمامًا.

س2. ألا تعود الحلمة إلى الانقلاب مرة أخرى بعد التصحيح؟

وتختلف نسبة التكرار أيضًا اختلافًا كبيرًا تبعًا لدرجة الانقلاب الحالية وطريقة الجراحة.

أما جراحة حفظ القنوات التي ذكرناها سابقًا، فميزتها أنها تتيح الرضاعة الطبيعية، لكن تبقى احتمالية عودة الانقلاب قائمة نسبيًا، لأن الأنسجة القنوية الأصلية تحتفظ بخاصية أشبه بالمطاط المشدود، فتحاول سحب الحلمة إلى وضعها السابق.

في المقابل، إذا اخترتم طريقة تقوم على تحرير الأنسجة الليفية الداخلية التي تشد الحلمة بقوة، بعناية فائقة، مع إضافة بنية داعمة، فإن نسبة التكرار تنخفض بشكل ملحوظ.

وخاصةً إذا تعرضتم لانقلاب متكرر من قبل، أو كانت حالة الانقلاب شديدة... فإن مجرد شد الحلمة من الخارج وربطها بالخيوط لا يكفي.

ففي هذه الحالة، يلزم إجراء تقنية عالية الصعوبة، تتمثل في زرع أنسجة من الجسم نفسه أو طبقة الأدمة المأخوذة من متبرع داخل الحلمة المجوفة، لتكوين دعامة قوية تسندها، وبذلك فقط يمكن منع تكرار الانقلاب.

وهنا يكمن السبب الحاسم الذي يجعل من الضروري البحث عن طبيب متخصص ماهر، يتمتع بمعرفة تشريحية واسعة، بدلًا من الانجذاب إلى عروض الأسعار المنخفضة المؤقتة.

س3. ظهر الانقلاب فجأة بعد البلوغ، فهل يمكن إجراء الجراحة مباشرة؟

فقبل التسرع في إجراء جراحة تجميلية، تكون «تحديد السبب» هي الأولوية القصوى دون استثناء.

فالحلمة المنقلبة في أغلب الحالات تكون خِلقية، إذ تنشأ خلال مرحلة المراهقة نتيجة عدم نمو القنوات اللبنية بشكل سليم أثناء مراحل النمو.

لكن ماذا لو انقلبت الحلمة إلى الداخل فجأة بعد بلوغ سن الرشد، بعد أن كانت سليمة تمامًا؟ هذا لا ينبغي التغاضي عنه بخفة.

فقد يكون ذلك إشارة خطر واضحة من الجسم، إذ قد توجد أمراض التهابية داخل الثدي، مثل سرطان الثدي أو التهاب الغدد الثديية، أو ورم، تشد أنسجته الحلمة نحو الداخل.

ولذلك، لا ينبغي إجراء تصحيح للحلمة المنقلبة المكتسبة بمجرد إخراجها من الخارج دون تفكير.

بل يجب أولًا إجراء فحص دقيق، كالفحص بالموجات فوق الصوتية، للتأكد تمامًا من عدم وجود آفات أخرى داخل الثدي. وبعد التحقق من سلامة الحالة الصحية، يمكن المضي بأمان في التصحيح التجميلي.

لقد تناولنا حتى الآن أهم ثلاثة أسئلة يطرحها المرضى قبل جراحة الحلمة المنقلبة، وهي:

1) إمكانية الرضاعة الطبيعية

2) طرق منع التكرار

3) ما يجب الانتباه إليه عند الانقلاب المكتسب

إن تصحيح الحلمة المنقلبة ليس إجراءً بسيطًا يقتصر على إخراج الجزء الغائر إلى الخارج.

فهو جراحة دقيقة للغاية، تتعامل مع التركيب التشريحي المعقد للثدي ووظيفة القنوات، وتتطلب مراعاة الجانب الجمالي المرئي والحفاظ على الوظيفة في الوقت نفسه.

لذا لا تنجرفوا وراء السعر المنخفض وحده، بل احرصوا على تشخيص حالتكم بدقة لدى طبيب متخصص يفهم البنية الداخلية للثدي فهمًا عميقًا، ابتداءً من فحص الموجات فوق الصوتية قبل الجراحة.

ونتمنى لكم أن تتخلصوا من العقدة النفسية التي ظلت مخبأة طويلًا، وأن تستعيدوا حياتكم اليومية بثقة وصحة.

<مقالات ذات صلة تستحق القراءة>

يُنشر هذا المقال بهدف تقديم معلومات طبية صحيحة، وقد كتبته عيادة أموراتابس للجراحة التجميلية بنفسها، وفقًا للمادة 56 من قانون الخدمات الطبية الكوري.

وقد تحدث آثار جانبية صغيرة أو كبيرة في جميع الإجراءات والعمليات الجراحية حسب كل شخص، لذا يُرجى اتخاذ القرار بحذر وعناية بعد استشارة كاملة مع الفريق الطبي.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن الرضاعة الطبيعية بعد الجراحة؟

يعتمد ذلك على نوع الجراحة. فإذا كانت لديكم خطط للحمل والولادة، يُفضَّل أولًا اعتماد طريقة تحافظ على القنوات، أما إذا كان الانقلاب شديدًا أو كان خطر التكرار مرتفعًا بما يجعل قطع القنوات أمرًا لا مفر منه، فقد تكون وظيفة الرضاعة الطبيعية محدودة.

ألا تعود الحلمة إلى الانقلاب بعد التصحيح مرة واحدة؟

تختلف نسبة التكرار اختلافًا كبيرًا باختلاف درجة الانقلاب وطريقة الجراحة. فجراحة حفظ القنوات تحمل احتمالًا نسبيًا لعودة الانقلاب، بينما في حالات تكرار الانقلاب سابقًا أو الانقلاب الشديد، تُستخدم تقنيات عالية الصعوبة، مثل زرع أنسجة من الجسم نفسه أو طبقة الأدمة المأخوذة من متبرع.

ظهر الانقلاب فجأة بعد البلوغ، فهل يمكن إجراء الجراحة مباشرة؟

قبل إجراء الجراحة مباشرة، تكون «تحديد السبب» هي الأولوية القصوى. فإذا ظهر الانقلاب فجأة بعد البلوغ، فقد يكون السبب آفة داخلية، مثل سرطان الثدي أو التهاب الغدد الثديية أو ورم، لذا ينبغي التأكد من ذلك بفحص دقيق كالموجات فوق الصوتية، ثم النظر في التصحيح بعد ذلك.

متى تظهر الحلمة المنقلبة عادةً؟

في أغلب الحالات، تكون الحلمة المنقلبة خِلقية، وتنشأ من عدم نمو القنوات اللبنية بشكل سليم خلال مرحلة المراهقة. أما الانقلاب الذي يظهر فجأة بعد البلوغ فقد يكون علامة على آفة داخلية، لذا يلزم فحص لتحديد السبب.

ما الفحوصات اللازمة قبل الجراحة؟

يُنصح بالخضوع لفحص مثل الموجات فوق الصوتية قبل الجراحة لتشخيص الحالة بدقة. وخاصةً عند ظهور الانقلاب بشكل مكتسب، يجب التأكد بدقة من عدم وجود آفات أخرى داخل الثدي قبل المضي في التصحيح التجميلي.