가슴수술 흉터, 겨드랑이 VS 밑선 절개 비교 <20년 경력 전문의 작성>

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가슴 수술을 결심하고

보형물까지 힘겹게 선택했는데,

예상치 못한 난관에

부딪히는 분들이 많습니다.

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바로 ‘어디를 절개할 것인가’에

대한 고민인데요.

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"겨드랑이로 해야 감쪽같다" ​ "밑선으로 해야 안 아프고 편하다"

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등등... 주변의 이야기와

인터넷에 쏟아지는 정보들은

오히려 머릿속을 더 복잡하게 만듭니다.

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하지만 혼란스러워하실 필요 없습니다.

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이 두 가지 절개법은

각각의 명확한 장단점과

특징을 가지고 있기 때문입니다.

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오늘은 20년 동안 오로지

가슴 성형만 진행해오며

수많은 환자분들을 만나온

전문의의 시선에서

2가지 방식을 비교해 드리겠습니다.

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겨드랑이 절개 VS 밑선 절개

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흉터 및 절개 방식에 대한

고민이 있으시다면

딱 3분만 집중해 주시길 바랍니다.

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1. 겨드랑이 vs 밑선 절개, 내 몸에 맞는 ‘정답’은?

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겨드랑이 절개는 가슴 부위에

흉터를 남기지 않는다는

강력한 장점이 있습니다.

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하지만 너무나 많은 분들이

겨드랑이 절개로 인해

필연적으로 발생하는 문제점을

간과하고 있는데요.

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바로 수술 시야 확보의 어려움과

이로 인해 파생되는

'밑빠짐'이라는 부작용의 위험입니다.

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"의사분들은 베테랑인데 문제가 될까요?"

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아마 이렇게 생각하실 수 있는데요.

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이 상황을 토목 공사에

비유해서 설명해 볼게요.

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서울에서 부산까지 터널을 뚫을 때,

부산 현장에 직접 내려가서

눈으로 보며 땅을 파는 방법과

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서울에서 긴 막대기만 밀어 넣어

감각만으로 파내는 방법 중

어느 쪽이 정교할까요?

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밑선 절개는 부산 현장에 직접 가서

땅을 파는 것과 같습니다.

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수술 부위 바로 앞에서

절개선이 들어가기 때문에,

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보형물이 들어갈 공간을

의사가 훤히 들여다보면서

진행할 수 있죠.

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시야가 확보되니

박리 범위가 정확해

오차 없이 공간을 만들 수 있고요.

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양쪽 가슴의 위치를 교정하거나

비대칭이 심할 때

압도적으로 유리합니다.

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회복 속도가 빠르고 재수술 시에도

기존 흉터를 활용할 수 있다는

장점도 있고요.

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반대로 겨드랑이 절개는

서울에서 긴 막대기로

땅을 파는 방식과 같습니다.

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겨드랑이 입구에서 가슴 아래쪽까지

좁고 긴 터널을 뚫어야 하기에

의사의 손끝 감각에 의존하게 되는데요.

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그러다 보니 박리 범위가 부정확해지고

미세한 출혈을 놓치는 경우가 있었습니다.

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특히 시간이 지나면서

보형물이 중력을 이기지 못하고

쳐져 내려가는 '밑빠짐' 현상에

취약했습니다.

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멀리서 수술 도구가 접근하다 보니

보형물이 들어갈 가장 아래쪽 공간을

좁고 단단하게 잡아주기가

구조적으로 어려웠기 때문입니다.

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다행히 최근에는

이러한 단점이 보완되었습니다.

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HD 내시경을 통해

좁은 터널 안의 미세한 혈관까지

눈으로 직접 보며 출혈을 잡고

정확한 공간을 만들 수 있는데요.

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또한, 가슴 근육 일부를 해먹처럼 활용해

보형물을 탄탄하게 받쳐주는

'머슬 슬링(Muscle Sling)' 기법을 적용하여

밑빠짐 부작용을 방지할 수 있습니다.

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이 두 가지가 결합되면서

밑빠짐 현상은 통계적으로

눈에 띄게 줄어들었습니다.

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단, 이 모든 것은 내시경을 통해

시야가 확보된 상태에서

진행되어야 합니다.

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2. 가슴수술 흉터, 사실 절개 위치보다 OO이 더 중요합니다

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"그래도 밑선 흉터는 좀 신경 쓰여요."

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이 마음은 충분히 이해합니다.

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누워 계시거나 밝은 조명 아래서는

흉터가 조금 눈에 띌 수도 있으니까요.

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그런데 한 가지 알고 가셨으면

하는 게 있습니다.

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가슴수술 흉터는

어디를 절개했느냐보다

봉합을 어떻게 했느냐,

수술 후 관리를 어떻게 했느냐가

훨씬 더 큰 영향을 미치는데요.

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수술 부위를 봉합할 때

표면에 미세한 돌기가 있는

바브드 수처(Barbed suture)라는

특수한 의료용 봉합사를 사용하면요.

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매듭을 억지로 짓지 않고도

피부 조직을 단단하게 잡아주어

피부가 울퉁불퉁해지는 것과,

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수술 초기의 흉터 벌어짐을 막고

깔끔한 회복을 돕습니다.

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수술 후 관리도 마찬가지입니다.

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회복 시기에 맞춰

엑소좀(Exosome),

연어 DNA 추출물(PDRN),

인조진피(ADM) 성분 등

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다양한 스킨 부스터와

레이저 장비를 병행하여

관리해 주는 게 중요합니다.

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이러한 적극적인 사후 관리를 거치면

눈에 띄던 흉터도 점차 옅어지며

자연스럽게 피부에 스며들게 됩니다.

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즉, 밑선 흉터가 걱정된다면

절개 방법을 바꾸는 것보다

봉합 방식과 사후 관리 시스템이

제대로 갖춰진 곳인지 확인하는 게

더 실질적인 해결책이 될 수 있습니다.

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결국 이 세상에 무조건적으로 완벽한

단 하나의 절개법은

존재하지 않습니다.

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지금 내 가슴의 흉곽 크기,

비대칭 정도, 라이프스타일,

그리고 직업 환경에 따라

가장 안전한 방법을

유연하게 선택하셔야 합니다.

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오늘 말씀드린 내용을 참고하셔서

본인에게 가장 안전하고

만족스러운 수술 방법을

선택하셨으면 좋겠습니다.

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<함께 보시면 도움 될 칼럼>

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본 게시물은 올바른 의료 정보 제공을 목적으로,

아모라타성형외과에서 의료법 제 56조를 준수하여

직접 작성한 글입니다.

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모든 시/수술은 개인에 따라

크고 작은 부작용이 발생할 수 있으니,

의료진과 충분한 상담 후 신중하게 결정하시길 바랍니다.

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